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Avis relatif à l'avenant n° 10 à la convention nationale destinée à organiser les rapports entre les caisses d'assurance maladie et les établissements thermaux

Texte d'origine, tel que publié au Journal officiel le 1er mars 2014. Pas de version consolidée dans la base.

NatureAvis
Publié le1er mars 2014
PublicationJORF n°0051 du 1 mars 2014
AutoritéMinistère des affaires sociales et de la santé
NORAFSS1404721V
IdentifiantJORFTEXT000028665062
RéférenceAvis relatif à l'avenant n° 10 à la convention nationale destinée à organiser les rapports entre les caisses d'assurance maladie et les établissements thermaux, JO du 1er mars 2014, NOR AFSS1404721VLégifrance →

Pour l'Union nationale des caisses d'assurance maladie, représentée par son directeur général : F. Van Roekeghem Pour le Conseil national des exploitants thermaux, représenté par son président : T. Dubois (1) Cf. annexe I. (2) L'orientation thérapeutique « PHL » est applicable sous réserve de publication de l'agrément ministériel prenant en compte l'ajout de l'orientation thérapeutique « phlébologie ».

Article (sans numéro) JORFARTI000028665063

Est réputé approuvé, en application des articles L. 162-15 et L. 162-41 du code de la sécurité sociale, l'avenant n° 10 à la convention nationale destinée à organiser les rapports entre les caisses d'assurance maladie et les établissements thermaux, y compris ses annexes, conclus le 22 janvier 2014 entre, d'une part, l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et, d'autre part, le Conseil national des exploitants thermaux.

AVENANT N° 10 À LA CONVENTION NATIONALE DESTINÉE À ORGANISER LES RAPPORTS ENTRE LES CAISSES D'ASSURANCE MALADIE ET LES ÉTABLISSEMENTS THERMAUX

Entre :

D'une part,

L'Union nationale des caisses d'assurance maladie, représentée par Frédéric van ROEKEGHEM, directeur général,

Et, d'autre part,

Le Conseil national des exploitants thermaux (CNETh), représenté par Thierry DUBOIS, président,

Vu le code de la sécurité sociale, notamment les articles L. 162-39 à L. 162-42 ;

Vu la convention nationale organisant les rapports entre l'assurance maladie et les établissements thermaux approuvée par arrêté du 1er avril 2003 publié au Journal officiel de la République française du 23 avril 2003 ;

Vu les demandes de modification de traitements-types soumises à l'examen de la commission paritaire nationale au titre de l'année 2013 ;

Vu les avis formulés par la Commission paritaire nationale réunie le 13 décembre 2013, il est convenu et exposé ce qui suit :

Préambule

L'article 66 de la loi n° 2013-1203 du 23 décembre 2013 de financement de la sécurité sociale pour 2014 a modifié le système de tarification des établissements thermaux en instaurant, par orientation thérapeutique, des tarifs de responsabilité et des prix limites de facturation.

Le présent avenant précise les modalités d'application de l'article de la LFSS pour 2014 susmentionné.

Article 1er

L'article 16 « Fixation des tarifs » de la convention thermale est remplacé par les dispositions suivantes :

« Article 16. ― Fixation des tarifs

Article 16-1. ― Tarifs forfaitaires de responsabilité

Pour chaque orientation thérapeutique, la prise en charge des frais de soins thermaux dispensés dans les établissements conventionnés s'effectue sur la base des tarifs forfaitaires de responsabilité conformément à la grille tarifaire annexée (1) au présent avenant et s'applique ainsi jusqu'à la date d'expiration de la présente convention.

Conformément à l'article L. 162-40 du code de la sécurité sociale, la facturation des soins thermaux dispensés aux bénéficiaires de la CMUc ou aux personnes disposant de l'attestation du droit à l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé prévue aux articles L. 861-1 et L. 863-1 du code de la sécurité sociale est établie sur la base des tarifs forfaitaires de responsabilité.

Article 16-2. ― Prix limites de facturation

Les tarifs des prix limites de facturation de chaque forfait de soins dans chacune des orientations thérapeutiques prévus à l'article L. 162-39 du CSS sont établis sur la base des dispositions suivantes :

Les prix limites de facturation en année n entrent en vigueur au 1er mars de chaque année. Ils sont établis en appliquant aux prix limites de facturation de l'année n ― 1 un coefficient de revalorisation calculé en tenant compte d'indices d'évolution représentatifs des charges d'exploitation des établissements thermaux et, le cas échéant, de coefficients correcteurs permettant de tenir compte des évolutions réglementaires ou conventionnelles impactant les charges d'exploitation de ces établissements.

Il est, dans un premier temps, calculé un indice pondéré de la manière suivante :

― indice pondéré d'évolution annuelle des charges : a = (50 % × a1) + (30 % × a2) + (15 % × a3) + (5 % × a4).

a1 = évolution du SMIC en montant mensuel brut (définie à ce jour pour 35 heures de travail par semaine, soit 151,67 heures par mois) ― source INSEE série mensuelle, au 1er janvier de l'année n conformément aux dispositions de la loi n° 2008-1258 du 3 décembre 2008.

a2 = évolution de l'indice des prix de production des services français aux entreprises françaises, Ensemble des services ― base 2010 série trimestrielle, sur la base du dernier indice publié au 31 décembre de l'année n ― 1.

a3 = évolution de l'indice de prix de production de l'industrie française pour le marché français ― électricité, gaz, vapeur et air conditionné ― base 2010 série mensuelle, sur la base du dernier indice publié au 31 décembre de l'année n ― 1.

a4 = évolution du l'indice des coûts à la construction série trimestrielle, sur la base du dernier indice publié au 31 décembre de l'année n ― 1.

Pour les années 2014 et 2015, cet indice pondéré est corrigé pour tenir compte :

― de la hausse de TVA de 7 à 10 % au 1er janvier 2014 ;

― des versements intervenant au titre du CICE en 2014 et en 2015 ;

― de la hausse de 0,1 point des cotisations d'assurance vieillesse obligatoire à la charge des employeurs prévus par le décret n° 2013-1290 du 27 décembre 2013 modifiant les taux des cotisations d'assurance vieillesse de divers régimes de sécurité sociale et des cotisations d'allocations familiales ;

― de l'arrêté du 22 novembre 2013 relatif aux analyses de contrôle sanitaire et de surveillance des eaux conditionnées et des eaux minérales naturelles utilisées à des fins thérapeutiques dans un établissement thermal ou distribuées en buvette publique ;

― de l'accord conventionnel sur la qualification des agents.

Le taux d'évolution ainsi obtenu est affecté d'un coefficient de correction de 1,035 pour tenir compte de l'opposabilité des tarifs forfaitaires de responsabilité pour les patients bénéficiant de la CMUc ou de l'attestation d'ACS. Pour l'année 2014, il est appliqué en sus un coefficient correcteur de 1,055 pour tenir compte du décalage de la mise en application des prix limites de facturation au 1er mars 2014. Le détail des calculs correspondant à ces dispositions est précisé en annexe 2 ainsi que la grille des prix limites de facturation applicable au 1er mars 2014.

La revalorisation des prix limites de facturation est applicable au 1er mars de chaque année. A compter de l'année 2015, au plus tard le 15 janvier de chaque année, le directeur général saisit pour avis le ou les syndicats représentatifs des établissements thermaux signataires de la convention nationale, conformément aux dispositions précédentes. Les représentants rendent un avis sous quinze jours. Au-delà de cette échéance, la décision du directeur général est supposé rendue.

La décision du directeur général de l'UNCAM est publiée au BOAMP pour mise en œuvre au 1er mars.

Les modalités tarifaires prévues par le présent article s'appliquent jusqu'au 31 décembre 2017.

Six mois avant la date d'expiration de cette date, les parties signataires se réunissent pour échanger leurs propositions motivées d'évolution des tarifs de responsabilité et des prix limites de facturation applicables, afin de garantir l'accessibilité aux soins thermaux des assurés sociaux.

En cas de modification substantielle des conditions économiques relatives à l'exploitation thermale, chacune des parties liées par cette convention peut demander une révision du présent article et, le cas échéant, la dénonciation de celui-ci. En aucun cas cette dénonciation n'entraîne la dénonciation de la convention. En cas de dénonciation du présent article, par lettre recommandée avec accusé de réception, et dans l'attente des nouvelles modalités, les tarifs forfaitaires de responsabilité et les prix limites de facturation en vigueur demeurent inchangés. Dans ce cadre, il est prévu que les parties se réunissent dans un délai de trois mois pour fixer les nouveaux tarifs.

Article 16-3. ― Régime des tarifs

En application de l'article L. 162-39 du code de la sécurité sociale, les tarifs des soins thermaux dispensés aux assurés sociaux ne peuvent excéder les prix limites de facturation visés à l'article 16-2 de la présente convention.

Les tarifs des soins thermaux délivrés dans le cadre des forfaits de soins tels que définis à l'article 11-1 comprennent les éventuels pourboires, services, taxes et linge nécessaire au traitement, y compris la participation en matériel et en personnel au service des pratiques médicales complémentaires telle que définies à la nomenclature médicale, et ne peuvent faire l'objet d'une facturation en sus.

Les modifications de tarifs ne peuvent être appliquées au cours d'une cure. Le tarif de facturation en vigueur le premier jour de la cure demeure valable pendant toute la durée de celle-ci.

Sur proposition de l'établissement ou du médecin thermal, des prestations de confort ou des soins supplémentaires peuvent être proposés au curiste dans les conditions prévues à l'article 11-2. Le curiste est informé du régime des tarifs, remboursables ou non, de chacun des soins et des prestations.

Les tarifs des forfaits de kinésithérapie thermale suivent le même régime que les tarifs des autres forfaits thermaux.

En cas de modification de la grille d'appellations normalisée concernant une orientation thérapeutique, les parties signataires peuvent convenir de revoir le tarif forfaitaire de responsabilité et le prix limite de facturation de cette orientation thérapeutique après étude de l'incidence de cette modification du tarif auprès des stations concernées. »

Article 2

L'article 10 « Service médical rendu » de la convention thermale est complété par les deux paragraphes suivants :

« Dans la perspective de faciliter l'accès aux soins, une première expérimentation sera menée sur les cures thermales des enfants afin d'évaluer l'intérêt thérapeutique du fractionnement du séjour en deux séquences. Au terme de l'évaluation de cette expérimentation, un bilan sera établi pour décider du devenir de ce dispositif. Ce bilan sera présenté à la Commission paritaire nationale.

D'autres évaluations peuvent être menées sur des interventions conçues pour répondre à des enjeux sanitaires (nutrition, addictions, maladies chroniques, etc.). »

Article 3

L'alinéa 3 de l'article 6-3 « Attributions de la commission » rédigé comme suit « de déterminer annuellement les dispositions de l'annexe conventionnelle visée à l'article L. 162-40 (1°) du code de la sécurité sociale » est supprimé.

La disposition suivante est ajoutée à la fin de l'article 6-3 « Attributions de la commission » :

« L'évolution du prix limite de facturation fait l'objet chaque année d'une information à la Commission paritaire nationale. »

Article 4

Au préambule de la convention nationale thermale est supprimé le paragraphe suivant :

« Garantir aux établissements thermaux adhérant à la présente convention que les prestations seront dispensées aux assurés sociaux dans des conditions économiques dépourvues de concurrence d'origine conventionnelle. »

Article 5

Les traitements-types conventionnés des établissements suivants sont modifiés au titre de la Commission paritaire nationale du 13 décembre 2013, leur nouvelle composition est fixée par l'annexe III au présent avenant :

Aix-les-Bains (2).

Allevard-les-Bains.

Capvern-les-Bains.

Châtelguyon.

Jonzac.

La Bourboule (Grands Thermes).

Luxeuil-les-Bains.

Morsbronn-les-Bains.

Niederbronn-les-Bains.

Préchacq.

Fait à Paris, le 22 janvier 2014.

Annexe

Annexe JORFARTI000028665079

A N N E X E S A N N E X E I GRILLE TARIFS FORFAITAIRES DE RESPONSABILITÉ AU 1er MARS 2014 EN EUROS


ORIENTATIONS
thérapeutiques

FORFAIT 1

FORFAIT 2

FORFAIT 3

FORFAIT 4

9 SÉANCES

18 SÉANCES

FORFAIT
orientations
thérapeutiques
secondaires

Individuelles

Collectives

Individuelles

Collectives

Voies respiratoires

449,95

368,85

405,73


105,72

42,50

211,60

84,62

224,97

Rhumatologie

501,51

408,34

476,41


105,72

42,50

211,60

84,62

255,25

Neurologie

536,04

428,76

500,23


105,72

42,50

211,60

84,62

268,01

Dermatologie

453,67

363,01

423,51


105,72


211,60


226,84

Affections des muqueuses bucco-linguales

242,05








121,02

Affections psychosomatiques

449,95

368,85

461,08

449,95

105,72


211,60


224,97

Gynécologie

451,91








225,94

Phlébologie

472,80

378,25

441,29


105,72


211,60


236,39

Maladie cardio-vasculaire

510,51

408,34

476,41


105,72

42,50

211,60

84,62

255,25

Affections digestives

482,02

366,37

427,45


105,72


211,60


241,01

Affections urinaires

482,02

366,37

427,45


105,72


211,60


241,01

Troubles du développement de l'enfant

321,40

263,66

329,59



42,50


84,62

160,69

A N N E X E I I GRILLE DES PRIX LIMITES DE FACTURATION AU 1er MARS 2014 EN EUROS


ORIENTATIONS
thérapeutiques

FORFAIT 1

FORFAIT 2

FORFAIT 3

FORFAIT 4

9 SÉANCES

18 SÉANCES

FORFAIT
orientations
thérapeutiques
secondaires

Individuelles

Collectives

Individuelles

Collectives

Voies respiratoires

466,64

382,54

420,79


109,64

44,07

219,45

87,76

233,32

Rhumatologie

529,45

423,49

494,08


109,64

44,07

219,45

87,76

264,72

Neurologie

555,92

444,67

518,78


109,64

44,07

219,45

87,76

277,96

Dermatologie

470,50

376,47

439,23


109,64


219,45


235,25

Affections des muqueuses bucco-linguales

251,03








125,51

Affections psychosomatiques

466,64

382,54

478,18

466,64

109,64


219,45


233,32

Gynécologie

468,68








234,32

Phlébologie

490,34

392,28

457,66


109,64


219,45


245,16

Maladie cardio-vasculaire

529,45

423,49

494,08


109,64

44,07

219,45

87,76

264,72

Affections digestives

499,90

379,96

443,31


109,64


219,45


249,95

Affections urinaires

499,90

379,96

443,31


109,64


219,45


249,95

Troubles du développement de l'enfant

333,33

273,44

341,82


0,00

44,07

0,00

87,76

166,65

REVALORISATION DU PRIX LIMITE DE FACTURATION EN 2014



SÉRIE
pondérée :
50 % (a1)
+ 30 % (a2)
+ 15 % (a3) +
5 % (a4) (1)

CICE (2)

REVALO
agent
qualifié (3)

HAUSSE
cotisatins
vieillesse
(4)

ANALYSES
contrôle
sanitaire
et de
surveillance
des eaux (5)

SS TOTAL
(1') = (1) + (2)
+ (3) + (4) + (5)

HAUSSE
TVA
(6)

TOTAL yc
TVA
(2') =
(1') + (6)

CORRECTION
CMU-C,
ACS : 3,5 % (7)

COEFFICIENT
correction
année
pleine
(5,5 %) (8)

TOTAL
évolution
annuelle
prix limite
de facturation :
(3) = (2') =
(7) + (8)

2014

1,58 %

― 1,54 %

0,23 %

0,10 %

0,04 %

0,40 %

3,00 %

3,40 %

0,12 %

0,19 %

3,71 %

(1) Evolution annuelle pondérée par les 4 séries retenues 50 % (a1) + 30 % (a2) + 15 % (a3) + 5 % (a4).
(2) Impact estimé du crédit d'impôt compétitivité et emploi (CICE), accordé à compter du 1er janvier 2013 à l'ensemble des entreprises imposées à l'impôt sur les sociétés ou à l'impôt sur le revenu d'après leur bénéfice réel, employant des salariés dont le montant des rémunérations versées dans l'année civile n'excède pas 2,5 Smic, calculé sur la base de la durée légale de travail. 1,54 % correspond à l'impact 2014 estimé des 4 % du CICE et 0,77 % à l'impact sur 2015 des 2 % du CICE.
(3) Impact de l'accord conventionnel sur la qualification des agents.
(4) En 2014, les cotisations vieillesse augmentent de 0,1 %.
(5) L'impact du surcoût relatif au contrôle et à la surveillance des eaux évalué à 0,46 % dont 0,4 % (soit 1/12) retenu dès décembre 2014 et 0,42 % (soit 11/12) sur 2015.
(6) Hausse de la TVA de 7 % à 10 % au 1er janvier 2014.
(7) Coefficient correcteur relatif aux pertes de recettes de l'établissement thermal en raison de l'application du TFR pour les bénéficiaires de la CMU-C ou pour ceux disposant de l'attestation du droit à l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé.
(8) Coefficient correcteur relatif aux pertes de recettes liées à l'application de la revalorisation du PLF à partir du 1er mars 2014.

A N N E X E I I I STATION THERMALE D'AIX-LES-BAINS Etablissement de : Thermes Nationaux

Orientations Thérapeutiques : RH : Rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires. PHL³ : Phlébologie.

Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION PHL

36 soins parmi : 202 Bain simple 206 Bain + Douche en immersion 301 Douche Générale 302 Douche Générale au jet 303 Douche Locale 329 Douche forte pression sous immersion piscine 408 Cataplasme Application Locale Multiple 409 Compresse thermale 513 Etuve Locale 805 Couloir de marche

(3) L'orientation thérapeutique « PHL » est applicable sous réserve de publication de l'agrément ministériel prenant en compte l'ajout de l'orientation thérapeutique « phlébologie ».

Annexe JORFARTI000028665081

FORFAIT : PHL

72 soins parmi : 202 Bain simple 206 Bain + Douche en immersion 301 Douche Générale 302 Douche Générale au jet 303 Douche Locale 329 Douche forte pression sous immersion piscine 408 Cataplasme Application Locale Multiple 409 Compresse thermale 513 Etuve Locale 805 Couloir de marche

SUPPLEMENT A PHL POUR 2e ORIENTATION RH

36 soins parmi : 201 Bain en piscine thermale 202 Bain simple 206 Bain + Douche en immersion 301 Douche Générale 302 Douche Générale au jet 303 Douche Locale 304 Douche locale au jet 311 Douche pénétrante 329 Douche forte pression sous immersion piscine 405 Illutation locale multiple 408 Cataplasme Application Locale Multiple 409 Compresse thermale 512 Etuve générale 513 Etuve Locale 801 Sudation en cabine individuelle

SUPPLEMENT A VR OU AMD DE MARLIOZ POUR 2e ORIENTATION RH

36 Séances parmi les soins du forfait RH1 : 201 Piscine 202 Bain 205 Bain + Aérobain 206 Bain + Douche en immersion 207 Douche sous-marine 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 303 Douche locale 304 Douche locale au jet 308 Douche pénétrante (1T) 310 Douche pénétrante générale (1T) 311 Douche pénétrante générale (2T) 318 Pulvérisation faciale et cervicale 329 Douche forte pression s/immersion piscine 404 Illutation locale unique 405 Illutation locale multiple 406 Illutation générale 407 Cataplasme application locale unique 408 Cataplasme application locale multiple 409 Compresse 512 Etuve 513 Etuve locale 801 Sudation en cabine individuelle

STATION THERMALE D'ALLEVARD

Orientations Thérapeutiques : RH : Rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires. VR : Voies respiratoires.

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION VR

54 Séances parmi : 202 Bain général 203 Bain local 215 Bain nasal 302 Douche général au jet 313 Douche locale prélaryngée 320 Pulvérisation nébulisation 327 Irrigation nasale 501 Vaporarium 507 Aérosol sonique 510 Humage nébulisation 511 Inhalation collective 523 Aérosol manosonique 703 Insufflation de la trompe 704 Douche pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION RH

36 Séances parmi : 201 Piscine 205 Bain + Aérobain 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 310 Douche pénétrante générale 329 Douche forte pression Sous Immersion en Piscine 402 Bain de Boue Général 404 Illutation Locale Unique 405 Illutation Locale Multiple 409 Compresse 503 Emanatorium 512 Etuve 513 Etuve Locale 801 Sudation en Cabine individuelle

STATION DE CAPVERN-LES-BAINS Etablissements : THERMES Hount Caoute et Thermes du Bouridé

Orientations Thérapeutiques : AD : Maladies voies digestives et métaboliques. AU : Maladies voies urinaires et métaboliques. RH : Rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires.

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A AU AD POUR 2e ORIENTATION RH

36 Séances parmi : 205 Bain + Aérobain 206 Bain + Douche en Immersion 302 Douche Générale au Jet 304 Douche Locale au Jet 310 Douche Pénétrante Générale 329 Douche Forte Pression S/immersion en Piscine 404 Illutation locale unique 405 Illutation locale multiple 407 Cataplasme Application Locale Unique 408 Cataplasme Application Locale Multiple 409 Compresse 512 Etuve 513 Etuve Locale 801 Sudation en cabine individuelle

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION AU AD

36 séances parmi : 102 Cure de Boisson à domicile 205 Bain + Aérobain 207 Bain + Douche Sous-Marine 302 Douche Générale au Jet 303 Douche Locale 310 Douche pénétrante générale 319 Pulvérisation anale et périnéale 331 Douche rénale en ceinture 332 Douche inversée 407 Cataplasme Application Locale Unique 408 Cataplasme Application Locale Multiple 409 Compresse

STATION DE CHATEL-GUYON Etablissement de : CHATEL-GUYON (thermes Henry et thermes le Splendid)

Orientations Thérapeutiques : AD : Maladies voies digestives et métaboliques. AU : Maladies voies urinaires et métaboliques. RH : Rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires.

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION AU-AD

36 Séances parmi : 201 Piscine 202 Bain 205 Bain + Aérobain 206 Bain + Douche en immersion 207 Bain + Douche sous-marine 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 303 Douche locale 304 Douche locale au jet 306 Douche Sous Immersion en Piscine 310 Douche Pénétrante Générale 312 Douche intestinale 319 Pulvérisation anale et périnéale 328 Irrigation vaginale 407 Cataplasme Application Locale Unique 409 Compresse 522 Bain de vapeur collectif 802 Entéroclyse

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A AU-AD POUR 2e ORIENTATION RH

36 Séances parmi : 201 Piscine 205 Bain + Aérobain 206 Bain + Douche en immersion 207 Bain + Douche sous-marine 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 303 Douche locale 304 Douche générale au jet 306 Douche Sous Immersion en Piscine 310 Douche Pénétrante Générale 402 Bain de boue générale 404 Illutation Locale Unique 405 Illutation Locale Multiple 406 Illutation générale 407 Cataplasme application locale unique 408 Cataplasme application locale multiple 409 Compresse 522 Bain de vapeur collectif

STATION DE JONZAC Etablissement de JONZAC

Orientations Thérapeutiques : RH : Rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires. VR : Voies respiratoires. PHL : Phlébologie.

Vous pouvez consulter le tableau dans le

JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION VR 54 Séances parmi 215 Bain nasal 301 Douche générale 307 Douche d'eau thermale térébenthinée 308 Douche pénétrante (1 technicien) 320 Pulvérisation-Nébulisation 327 Irrigation nasale 502 Radio-vaporarium 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 509 Humage individuel 511 Inhalation Collective 523 Aérosol manosonique 703 Insufflation de la Trompe 704 Douche Pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION PHL 36 Séances parmi 201 Piscine 202 Bain 205 Bain avec aérobain 301 Douche générale 303 Douche locale 306 Douche sous immersion en piscine 321 Pulvérisation des membres 406 Compresse 805 Couloir de marche

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SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION RH

36 Séances parmi : 201 Piscine 204 Bain + eau courante 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 303 Douche locale 304 Douche locale au jet 306 Douche sous immersion en piscine 307 Douche d'eau thermale térébenthinée 310 Douche pénétrante générale 329 Douche forte pression Sous Immersion en Piscine 401 Bain de Boue local 402 Bain de Boue général 407 Cataplasme application locale unique 408 Cataplasme application locale multiple 502 Radio-vaporarium 801 Sudation en Cabine individuelle SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION PHL 36 Séances parmi : 201 Piscine 202 Bain 205 Bain avec aérobain 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 303 Douche locale 306 Douche sous immersion en piscine 321 Pulvérisation des membres 406 Compresse 805 Couloir de marche

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STATION LA BOURBOULE Etablissement Les Grands Thermes

Orientations thérapeutiques : AMB : affection des muqueuses bucco-linguales. DER : dermatologie. TDE : troubles du développement chez l'enfant. VR : voies respiratoires.

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SUPPLEMENT A DER POUR 2e ORIENTATION VR

54 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 327 Irrigation nasale 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 510 Humage nébulisation 511 Inhalation collective 517 Douche nasale gazeuse 519 Douche de vapeur 523 Aérosol manosonique 703 Insufflation de la trompe 704 Douche pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme

SUPPLEMENT A DER POUR 2e ORIENTATION TDE

36 séances parmi : 202 Bain 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 511 Inhalation collective

SUPPLEMENT A DER POUR 2e ORIENTATION AMB

36 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale au jet 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme FORFAIT : AMB 101 Cure de boisson 54 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale au jet 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme

SUPPLEMENT A AMB POUR 2e ORIENTATION DER

36 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale au jet 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme

SUPPLEMENT A AMB POUR 2e ORIENTATION VR

54 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local pédiluve 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 327 Irrigation nasale 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 510 Humage nébulisation 511 Inhalation collective 517 Douche nasale gazeuse 519 Douche de vapeur 523 Aérosol manosonique 703 Insufflation de la trompe 704 Douche pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme

SUPPLEMENT A AMB POUR 2e ORIENTATION TDE

36 séances parmi : 202 Bain 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 511 Inhalation collective

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SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION DER

36 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme

SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION AMB

36 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale au jet 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme

SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION TDE

36 séances parmi : 202 Bain 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 511 Inhalation collective

FORFAIT : TDE

101 Cure de boisson 54 séances parmi : 202 Bain 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 511 Inhalation collective

SUPPLEMENT A TDE POUR 2e ORIENTATION VR

54 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local pédiluve 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation nasale 317 Pulvérisation pharyngée 327 Irrigation nasale 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 508 Electro-aérosol 510 Humage nébulisation 511 Inhalation collective 517 Douche nasale gazeuse 519 Douche de vapeur 523 Aérosol manosonique 703 Insufflation de la trompe 704 Douche pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme

SUPPLEMENT A TDE POUR 2e ORIENTATION DER

36 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale au jet 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme

SUPPLEMENT A TDE POUR 2e ORIENTATION AMB

36 séances parmi : 202 Bain 203 Bain local 302 Douche générale au jet 314 Douche gingivale 323 Pulvérisation externe locale 324 Pulvérisation externe générale 510 Humage nébulisation 701 Douche filiforme

STATION LUXEUIL LES BAINS Etablissement de Luxeuil

Orientations thérapeutiques : GYN : gynécologie, maladie de l'appareil génital. PHL : phlébologie. RH : rhumatologie et séquelles de traumatisme ostéo-articulaires.

FORFAIT : GYN

101 Cure de boisson 72 séances parmi : 202 Bain 212 Bain + irrigation vaginale 302 Douche générale au jet 321 Pulvérisation des membres 407 Cataplasme en application locale unique

SUPPLEMENT A GYN POUR 2e ORIENTATION PHL

36 séances parmi : 202 Bain 206 Bain avec douche en immersion 207 Bain + douche sous-marine 302 Douche générale au jet 321 Pulvérisation des membres 407 Cataplasme en application locale unique 408 Cataplasme en application locale multiple 805 Couloir de marche

SUPPLEMENT A GYN POUR 2e ORIENTATION RH

36 séances parmi : 202 Bain général simple 206 Bain + douche en immersion 302 Douche générale au jet 303 Douche locale aux mains 303 Douche locale aux pieds 310 Douche pénétrante générale 407 Cataplasme application locale unique 408 Cataplasme application locale multiple

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JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A PHL POUR 2e ORIENTATION GYN

36 séances parmi : 202 Bain 212 Bain + irrigation vaginale 302 Douche générale au jet 321 Pulvérisation des membres 407 Cataplasme en application locale unique

SUPPLEMENT A PHL POUR 2e ORIENTATION RH

36 séances parmi : 202 Bain général simple 206 Bain + douche en immersion 302 Douche générale au jet 303 Douche locale aux mains 303 Douche locale aux pieds 310 Douche pénétrante générale 407 Cataplasme application locale unique 408 Cataplasme application locale multiple

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JOn° 51 du 01/03/2014 texte numéro 79

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION GYN

36 séances parmi : 202 Bain 212 Bain + irrigation vaginale 302 Douche générale au jet 321 Pulvérisation des membres 407 Cataplasme en application locale unique

SUPPLEMENT A RH POUR 2e ORIENTATION PHL

36 séances parmi : 202 Bain 206 Bain avec douche en immersion 207 Bain + douche sous-marine 302 Douche générale au jet 321 Pulvérisation des membres 407 Cataplasme en application locale unique 408 Cataplasme en application locale multiple 805 Couloir de marche

STATION MORSBRONN LES BAINS Etablissement de MORSBRONN LES BAINS

Orientation thérapeutique : RH : rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires.

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STATION DE NIEDERBRONN LES BAINS Etablissement de Niederbronn les Bains

Orientation thérapeutique : RH : rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires.

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STATION THERMALE DE PRECHACQ LES BAINS Etablissement de Prechacq

Orientations thérapeutiques : RH : rhumatologie et séquelles de traumatismes ostéo-articulaires. VR : voies respiratoires.

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SUPPLEMENT A RH POUR 2E ORIENTATION VR

54 Séances parmi : 202 Bain général 215 Bain nasal 302 Douche général au jet 317 Pulvérisation 327 Irrigation nasale 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 510 Humage nébulisation 703 Insufflation de la trompe 704 Douche pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme

FORFAIT VR

101 Cure de boisson 108 Séances parmi : 202 Bain général 215 Bain nasal 302 Douche générale au jet 317 Pulvérisation 327 Irrigation nasale 505 Aérosol individuel 507 Aérosol sonique 510 Humage nébulisation 703 Insufflation de la trompe 704 Douche pharyngienne 708 Méthode de déplacement de Proëtz 804 Gargarisme

SUPPLEMENT A VR POUR 2e ORIENTATION RH

36 séances parmi : 201 Piscine 202 Bain 205 Bain + aérobain 206 Bain + douche en immersion 301 Douche générale 302 Douche générale au jet 303 Douche locale 306 Douche sous immersion en piscine 307 Douche d'eau thermale térébenthinée 329 Douche de forte pression sous immersion en piscine 404 Illutation locale unique 405 Illutation locale multiple 512 Etuve 513 Etuve locale 801 Sudation en cabine individuelle

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Source : Journal officiel de la République française, archive DILA, bulk JORF, identifiant JORFTEXT000028665062, Licence Ouverte 2.0. JusticeLibre est une copie miroir indexée ; la version qui fait foi est celle publiée au Journal officiel (Légifrance).