Livre III : Dispositions relatives aux assurances sociales et à diverses catégories de personnes rattachées au régime général
Titre I : Généralités
Chapitre 5 : Contrôle médical
IdentifiantLEGIARTI000037258478
Texte parentLEGITEXT000006073189
Référencearticle R315-17 du Code de la sécurité sociale (version du 1er janvier 2020)Légifrance →
1. La Caisse nationale de l'assurance maladie et la caisse centrale de la Mutualité sociale agricole transmettent chaque année aux ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, et au plus tard le 1er avril de l'année suivante, les éléments d'information relatifs aux procédures d'accord préalable mises en œuvre au titre de l'année considérée, et notamment :
2. 1° Les taux d'accord et de rejet des demandes de prise en charge ;
3. 2° La proportion de demandes contrôlées dans le délai de réponse imparti au service du contrôle médical par l'article R. 315-15 ;
4. 3° Les montants remboursés alors que les conditions de prise en charge n'étaient pas remplies ;
5. 4° Les motifs des rejets des demandes d'accord préalable.
Nota : Conformément à l'article 3 du décret n° 2018-661 du 26 juillet 2018, l'article R. 315-17 est applicable à une date fixée par un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, et au plus tard, à compter du 1er janvier 2020.
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