1. Certificat phytosanitaire.
2. 1. Nom et adresse de l'expéditeur :
3. 2. N° C.E.E. :
4. 3. Nom et adresse déclarés du destinataire :
5. 4. Organisation de la protection des végétaux de France à Organisation(s) de la protection des végétaux de :
6. 5. Lieu d'origine :
7. 6. Moyen de transport déclaré :
8. 7. Point d'entrée déclaré :
9. 8. Marques des colis ; nombre et nature des colis ; nom du produit ; nom botanique des plantes :
10. 9. Quantité déclarée :
11. 10. Il est certifié que les végétaux ou produits végétaux décrits ci-dessus :
12. - ont été inspectés suivant des procédures adaptées, et
13. - estimés indemnes d'ennemis visés par la réglementation phytosanitaire et pratiquement indemnes d'autres ennemis dangereux, et
14. - sont jugés conformes à la réglementation phytosanitaire en vigueur dans le pays importateur.
15. 11. Déclaration supplémentaire :
16. Traitement de désinfestation et/ou de désinfection :
17. 12. Traitement :
18. 13. Produit chimique (matière active) :
19. 14. Durée et température :
20. 15. Concentration :
21. 16. Date :
22. 17. Renseignements complémentaires :
23. Lieu de délivrance :
24. Date :
25. Nom et signature du fonctionnaire autorisé :
26. Cachet de l'Organisation :
27. Certificat phytosanitaire de réexpédition.
28. 1. Nom et adresse de l'expéditeur :
29. 2. N° C.E.E./F/ :
30. 3. Nom et adresse déclarés du destinataire :
31. 4. Organisation de la protection des végétaux de France à Organisation(s) de la protection des végétaux de :
32. 5. Lieu d'origine :
33. 6. Moyen de transport déclaré :
34. 7. Point d'entrée déclaré :
35. 8. Marque des colis ; nombre et nature des colis ; nom du produit ; nom botanique des plantes :
36. 9. Quantité déclarée :
37. 10. Il est certifié :
38. - que les végétaux ou produits végétaux décrits ci-dessus ont été importés en .......... (pays de réexportation) en provenance de .......... (pays d'origine) et ont fait l'objet du certificat phytosanitaire n° ..... dont l'original ou la copie authentifiée est annexée au présent certificat.
39. - qu'ils sont emballés ou réemballés ou dans les emballages initiaux ou dans de nouveaux emballages.
40. - que d'après le certificat phytosanitaire original et/ou une inspection supplémentaire, l'envoi est estimé conforme à la réglementation phytosanitaire en vigueur dans le pays importateur, et
41. - qu'au cours de l'emmagasinage dans .......... (pays de réexportation), il n'a pas été exposé au risque d'infestation ou d'infection.
42. 11. Déclaration supplémentaire :
43. Traitement de désinfestation et/ou de désinfection.
44. 12. Traitement :
45. 13. Produit chimique (matière active) :
46. 14. Durée et température :
47. 15. Concentration :
48. 16. Date :
49. 17. Renseignements complémentaires :
50. Lieu de délivrance :
51. Date :
52. Nom et signature du fonctionnaire autorisé :
53. Cachet de l'Organisation.