1. RAPPORT D'ACTIVITÉ DE FORMATION (3)
2. Année (4) :
3. ♦ Formation Education à la vie (160 heures).
4. ♦ Formation Conseil conjugal et familial (400 heures).
5. Fiche I
6. Identification de l'organisme de formation (5)
7. et des formateurs
8. Adresse :
9. Coordonnées téléphoniques :
10. Fax, mél :
11. Adresse du lieu de formation si différente de celle de l'organisme :
12. Nom et qualité du responsable de la formation :
13. Nombre de formateurs qualifiés (6) :
14. (3) Un rapport d'activité par formation dispensée : cocher la case appropriée.
15. (4) Le cas échéant année scolaire 20.. -20..
16. (5) Joindre le statut de l'organisme.
17. (6) Joindre les curriculum vitae.
18. Fiche 2
19. Projet pédagogique
20. ............................................................................................................................................
21. ............................................................................................................................................
22. ..............................................................................................................................................
23. Fiche 3
24. Contenu détaillé du programme de formation
MATIÈRES | DURÉE |
. . . . . . . . |
25. Fiche 4
26. Modalités concrètes des épreuves d'évaluation
27. ............................................................................................................................................
28. ............................................................................................................................................
29. ..............................................................................................................................................
30. Fiche 5
31. Renseignements sur les candidats
32. Allégements consentis (nombre de candidat par durée d'allégement) :
NOMBRE | DURÉE D'ALLÉGEMENT | |
. . . . . . | ||
33. ..
NOMBRE DE STAGIAIRES ADMIS | NOMBRE D'ATTESTATIONS | % de réussite | ||
Nombre | Type | Qualification | ||
. . . . . . | ||||