Annexe

1. A N N E X E

2. RUBRIQUES DU DOSSIER DE RECONNAISSANCE DES ACQUIS DE L'EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE (RAEP) POUR LES EXAMENS PROFESSIONNELS DE RECRUTEMENT DANS LES GRADES DE TECHNICIEN HOSPITALIER ET DE TECHNICIEN SUPÉRIEUR HOSPITALIER DE 2e CLASSE DU CORPS DES TECHNICIENS ET TECHNICIENS SUPÉRIEURS DE LA FONCTION PUBLIQUE HOSPITALIÈRE

3. Le dossier RAEP permet au candidat de valoriser les différentes étapes de sa carrière professionnelle ainsi que l'expérience professionnelle acquise dans l'exercice de ses fonctions antérieures à l'examen professionnel.

4. Session (année) :

5. Examen professionnel de recrutement dans le premier grade (technicien)

6. Examen professionnel de recrutement dans le deuxième grade (technicien supérieur de 2e classe)

7. Spécialité :

8. 1. Identification du candidat

9. M. Mme

10. Nom d'usage :

11. Nom d'époux ou d'épouse :

12. Premier prénom :

13. Autres prénoms :

14. Date de naissance :

15. Commune de naissance :

16. Département de naissance :

17. ou pays de naissance :

18. Nationalité : française Ressortissant européen

19. Adresse :

20. Code postal : Commune :

21. Pays de résidence :

22. Téléphone domicile (facultatif) :

23. Téléphone mobile (facultatif) :

24. Téléphone travail :

25. Courriel professionnel :

26. Courriel personnel (facultatif) :

27. Je soussigné(e) (prénom, nom)

28. atteste que toutes les informations données dans le présent document sont exactes et reconnais être informé(e) du fait que toutes fausses déclarations de ma part entraîneraient l'annulation de toute décision favorable prise à mon égard dans le cadre de la présente procédure.

29. La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés s'applique au présent dossier. Elle garantit aux personnes concernées un droit d'accès et de rectification pour les données les concernant hormis celles qu'elles ont-elles mêmes introduites concernant leur expérience professionnelle.

30. A . , le

31. Signature

32. (Signature de l'agent précédée de la mention Lu et approuvé )

33. 2. Renseignements concernant votre expérience professionnelle

34. A. ― Parcours professionnel

35. Fonction actuelle (joindre relevé de situation)

36. Fonctions antérieures (joindre justificatifs)

37. B. ― Formations en lien avec parcours professionnel

38. et/ou projet professionnel (joindre justificatifs)

39. Inscrire les formations supérieures à deux jours.

40. Souligner les formations qui vous semblent en lien avec la fonction recherchée.

41. C. ― Acquis professionnels

42. Eléments qui, selon vous, constituent des acquis professionnels pour exercer dans la spécialité pour laquelle vous avez déposé candidature à un examen professionnel.