1. Situations cliniques de départ
2. N° I. Symptômes et signes cliniques
3. 1 constipation
4. 2 diarrhée
5. 3 distension abdominale
6. 4 douleur abdominale
7. 5 douleur anale
8. 6 hépatomégalie
9. 7 incontinence fécale
10. 8 masse abdominale
11. 9 masse/tuméfaction pariétale
12. 10 méléna/rectorragie
13. 11 régurgitation du nourrisson
14. 12 station au sol prolongée
15. 13 nausées/vomissements
16. 14 émission de sang par la bouche
17. 15 anomalies de couleur des extrémités
18. 16 adénopathies unique ou multiples
19. 17 amaigrissement
20. 18 découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque
21. 19 découverte d'un souffle vasculaire
22. 20 découverte d'anomalies à l'auscultation pulmonaire
23. 21 asthénie
24. 22 diminution de la diurèse
25. 23 anomalie de la miction
26. 24 bouffées de chaleur
27. 25 hypersudation
28. 26 anomalies de la croissance staturo-pondérale
29. 27 chute de la personne âgée
30. 28 coma et troubles de conscience
31. 29 contracture musculaire localisée ou généralisée
32. 30 dénutrition/malnutrition
33. 31 perte d'autonomie progressive
34. 32 déshydratation de l'enfant
35. 33 difficulté à procréer
36. 34 douleur aiguë post-opératoire
37. 35 douleur chronique
38. 36 douleur de la région lombaire
39. 37 éruptions chez l'enfant
40. 38 état de mort apparente
41. 39 examen du nouveau-né à terme
42. 40 écoulement mamelonnaire
43. 41 gynécomastie
44. 42 hypertension artérielle
45. 43 découverte d'une hypotension artérielle
46. 44 hyperthermie/fièvre
47. 45 hypothermie
48. 46 hypotonie/malaise du nourrisson
49. 47 ictère
50. 48 ictère chez le nouveau-né
51. 49 ivresse aiguë
52. 50 malaise/perte de connaissance
53. 51 obésité et surpoids
54. 52 odynophagie/dysphagie
55. 53 hypertension durant la grossesse
56. 54 œdème localisé ou diffus
57. 55 pâleur de l'enfant
58. 56 raideur articulaire
59. 57 prise de poids
60. 58 splénomégalie
61. 59 tendance au saignement
62. 60 hémorragie aiguë
63. 61 syndrome polyuro-polydypsique
64. 62 troubles de déglutition ou fausse-route
65. 63 troubles sexuels et troubles de l'érection
66. 64 vertige et sensation vertigineuse
67. 65 déformation rachidienne
68. 66 apparition d'une difficulté à la marche
69. 67 douleurs articulaires
70. 68 boiterie
71. 69 claudication intermittente d'un membre
72. 70 déformation articulaire
73. 71 douleur d'un membre (supérieur ou inférieur)
74. 72 douleur du rachis (cervical, dorsal ou lombaire)
75. 73 douleur, brûlure, crampes et paresthésies
76. 74 faiblesse musculaire
77. 75 instabilité du genou
78. 76 jambes lourdes
79. 77 myalgies
80. 78 acné
81. 79 hirsutisme
82. 80 alopécie et chute des cheveux
83. 81 anomalie des ongles
84. 82 bulles, éruption bulleuse
85. 83 cicatrice anormale
86. 84 lésion cutanée/"grain de beauté"
87. 85 érythème
88. 86 escarre
89. 87 grosse jambe rouge aiguë
90. 88 prurit
91. 89 purpura/ecchymose/hématome
92. 90 tache cutanée du nourrisson
93. 91 anomalies des muqueuses
94. 92 ulcère cutané
95. 93 vésicules, éruption vésiculeuse (cutanéomuqueuse)
96. 94 troubles du cycle menstruel
97. 95 découverte d'une anomalie au toucher rectal
98. 96 brulure mictionnelle
99. 97 rétention aiguë d'urines
100. 98 contraction utérine chez une femme enceinte
101. 99 douleur pelvienne
102. 100 douleur testiculaire
103. 101 écoulement urétral
104. 102 hématurie
105. 103 incontinence urinaire
106. 104 leucorrhées
107. 105 découverte d'une malformation de l'appareil génital
108. 106 masse pelvienne
109. 107 prolapsus
110. 108 anomalie des bourses
111. 109 perte de liquide chez une femme enceinte avant terme
112. 110 saignement génital anormal en post-partum
113. 111 saignement génital durant la grossesse
114. 112 saignement génital anormal (hors grossesse connue)
115. 113 puberté précoce ou retardée
116. 114 agitation
117. 115 anomalie du développement psychomoteur
118. 116 anxiété
119. 117 apathie
120. 118 céphalée
121. 119 confusion mentale/désorientation
122. 120 convulsions
123. 121 déficit neurologique sensitif et/ou moteur
124. 122 hallucinations
125. 123 humeur triste/douleur morale
126. 124 idées délirantes
127. 125 exaltation de l’humeur
128. 126 mouvements anormaux
129. 127 paralysie faciale
130. 128 tremblements
131. 129 troubles de l'attention
132. 130 troubles de l'équilibre
133. 131 troubles de mémoire/déclin cognitif
134. 132 troubles des conduites alimentaires (anorexie ou boulimie)
135. 133 troubles du comportement chez enfant et adolescent
136. 134 troubles du langage et/ou phonation
137. 135 troubles du sommeil, insomnie ou hypersomnie
138. 136 troubles obsessionnels, comportement compulsif
139. 137 troubles psychiatriques en post-partum
140. 138 anomalie de la vision
141. 139 anomalies palpébrales
142. 140 baisse de l'audition/surdité
143. 141 sensation de brûlure oculaire
144. 142 corps étranger de l'oreille ou du nez
145. 143 diplopie
146. 144 douleur cervico-faciale
147. 145 douleur pharyngée
148. 146 dysphonie
149. 147 épistaxis
150. 148 goitre ou nodule thyroïdien
151. 149 ingestion ou inhalation d'un corps étranger
152. 150 limitation de l'ouverture buccale
153. 151 œdème de la face et du cou
154. 152 œil rouge et/ou douloureux
155. 153 otalgie
156. 154 otorrhée
157. 155 rhinorrhée
158. 156 ronflements
159. 157 strabisme de l'enfant
160. 158 tuméfaction cervico-faciale
161. 159 bradycardie
162. 160 détresse respiratoire aiguë
163. 161 douleur thoracique
164. 162 dyspnée
165. 163 expectoration
166. 164 anomalie de l'examen clinique mammaire
167. 165 palpitations
168. 166 tachycardie
169. 167 toux
170. 168 brulure
171. 169 morsures et piqures
172. 170 plaie
173. 171 traumatisme abdomino-pelvien
174. 172 traumatisme crânien
175. 173 traumatisme des membres
176. 174 traumatisme facial
177. 175 traumatisme rachidien
178. 176 traumatisme sévère
179. 177 traumatisme thoracique
180. II. Données paracliniques
181. 178 demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique
182. 179 réaction inflammatoire sur pièce opératoire /biopsie
183. 180 interprétation d'un compte rendu d'anatomopathologie
184. 181 tumeurs malignes sur pièce opératoire/biopsie
185. 182 analyse de la bandelette urinaire
186. 183 analyse du liquide cérébro-spinal (LCS)
187. 184 prescription et interprétation d'un audiogramme
188. 185 réalisation et interprétation d'un électrocardiogramme (ECG)
189. 186 syndrome inflammatoire aigu ou chronique
190. 187 bactérie multirésistante à l’antibiogramme
191. 188 découverte de bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR) sur un crachat
192. 189 analyse d'un examen cytobactériologique des urines (ECBU)
193. 190 hémoculture positive
194. 191 prescription et interprétation d'un examen microbiologique des selles
195. 192 analyse d'un résultat de gaz du sang
196. 193 analyse de l'électrophorèse des protéines sériques
197. 194 analyse du bilan thyroïdien
198. 195 analyse du bilan lipidique
199. 196 analyse du sédiment urinaire
200. 197 analyse des bicarbonates
201. 198 cholestase
202. 199 créatinine augmentée
203. 200 dyscalcémie
204. 201 dyskaliémie
205. 202 dysnatrémie
206. 203 prescription et interprétation de tests allergologiques (patch tests, prick tests, IDR)
207. 204 élévation des marqueurs biochimiques cardiaques
208. 205 élévation des enzymes pancréatiques
209. 206 élévation des transaminases sans cholestase
210. 207 ferritine : baisse ou augmentation
211. 208 hyperglycémie
212. 209 hypoglycémie
213. 210 hyperprotidémie
214. 211 hypoprotidémie
215. 212 protéinurie
216. 213 allongement du temps de céphaline activée (TCA)
217. 214 anomalie des indices érythrocytaires (taux hémoglobine, hématocrite...)
218. 215 anomalie des plaquettes
219. 216 anomalie leucocytes
220. 217 baisse de l'hémoglobine
221. 218 diminution du taux de prothrombine (TP)
222. 219 hyperéosinophilie
223. 220 hyperlymphocytose
224. 221 interprétation d'un myélogramme
225. 222 prescription et analyse du frottis sanguin
226. 223 interprétation de l'hémogramme
227. 224 découverte d'une anomalie abdominale à l'examen d'imagerie médicale
228. 225 découverte d'une anomalie cervico-faciale à l'examen d'imagerie médicale
229. 226 découverte d'une anomalie du cerveau à l'examen d'imagerie médicale
230. 227 découverte d'une anomalie médullaire ou vertébrale à l'examen d'imagerie médicale
231. 228 découverte d'une anomalie osseuse et articulaire à l'examen d'imagerie médicale
232. 229 découverte d'une anomalie pelvienne à l'examen d'imagerie médicale
233. 230 découverte d'une anomalie cardio-thoracique à l'examen d'imagerie médicale
234. 231 demande d'un examen d'imagerie
235. 232 demande d'explication d'un patient sur le déroulement, les risques et les bénéfices attendus d'un examen d'imagerie
236. 233 identifier/reconnaitre les différents examens d'imagerie (type/fenêtre/ séquences/incidences/injection)
237. 234 interprétation d'une recherche d'accès palustre
238. 235 découverte diagnostic positif dépistage rapide VIH
239. 236 interprétation d'un résultat de sérologie
240. III. Prise en charge aiguë et chronique
241. 237 décès
242. 238 demande et préparation aux examens endoscopiques (bronchiques, digestifs)
243. 239 explication pré-opératoire et recueil de consentement d'un geste invasif diagnostique ou thérapeutique
244. 240 hospitalisation sans consentement
245. 241 gestion du sevrage alcoolique contraint
246. 242 gestion du sevrage tabagique contraint
247. 243 mise en place et suivi d’un appareil d'immobilisation
248. 244 mise en place et suivi d’une contention mécanique
249. 245 prescription d'un appareillage simple
250. 246 prescription d'un soin ambulatoire
251. 247 prescription d'une rééducation
252. 248 prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant
253. 249 prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)
254. 250 prescrire des antalgiques
255. 251 prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale
256. 252 prescription d'un hypolipémiant
257. 253 prescrire des diurétiques
258. 254 prescrire des soins associés à l'initiation d'une chimiothérapie
259. 255 prescrire un anti-infectieux
260. 256 prescrire un hypnotique/anxiolytique
261. 257 prescrire une contraception et contraception d'urgence
262. 258 prévention de la douleur liée aux soins
263. 259 évaluation et prise en charge de la douleur aiguë
264. 260 évaluation et prise en charge de la douleur chronique
265. 261 évaluation et prise en charge de la douleur de l'enfant et du nourrisson
266. 262 prise en charge d'un accès palustre
267. 263 prise en charge d'une ectoparasitose
268. 264 adaptation des traitements sur un terrain particulier insuffisant rénal, insuffisant hépatique, grossesse, personne âgée...)
269. 265 consultation de suivi d'un nourrisson en bonne santé
270. 266 consultation de suivi d'un patient polymédiqué
271. 267 consultation de suivi d'un patient polymorbide
272. 268 consultation de suivi de grossesse normale (1er, 2ème et 3ème trimestre)
273. 269 consultation de suivi et traitement de fond d'un patient souffrant d'un trouble psychiatrique chronique (hors dépression)
274. 270 demande d'amaigrissement
275. 271 prescription et surveillance d'une voie d'abord vasculaire
276. 272 prescrire et réaliser une transfusion sanguine
277. 273 prise en charge d'un allaitement normal et difficile
278. 274 prise en charge d'un patient présentant une tuberculose bacillifère
279. 275 prise en charge d'une suspicion de thrombophilie
280. 276 prise en charge d’un patient en décubitus prolongé
281. 277 consultation de suivi d'un patient présentant une lombalgie aiguë ou chronique
282. 278 consultation de suivi d'une femme ménopausée
283. 279 consultation de suivi d'une pathologie chronique
284. 280 prescription d'une insulinothérapie, consultation de suivi, éducation d'un patient diabétique de type 1
285. 281 prescription médicamenteuse, consultation de suivi et éducation d'un patient diabétique de type 2 ou ayant un diabète secondaire
286. 282 prescription médicamenteuse, consultation de suivi et éducation d'un patient hypertendu
287. 283 consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient asthmatique
288. 284 consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient avec hypothyroïdie
289. 285 consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient avec un antécédent cardiovasculaire
290. 286 consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient BPCO
291. 287 consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient insuffisant cardiaque
292. 288 consultation de suivi et traitement de fond d'un patient dépressif
293. 289 consultation et suivi d'un patient épileptique
294. 290 suivi d'un patient en insuffisance rénale chronique
295. 291 suivi du patient immunodéprimé
296. 292 première consultation d'addictologie
297. 293 consultation de suivi addictologie
298. 294 consultation de suivi de suivi en gynécologie
299. 295 consultation de suivi gériatrique
300. 296 consultation de suivi pédiatrique
301. 297 consultation du suivi en cancérologie
302. 298 consultation et suivi d'un patient ayant des troubles cognitifs
303. 299 consultation post événement allergique
304. 300 consultation pré-anesthésique
305. 301 consultation suite à un contage tuberculeux
306. IV. Prévention
307. 302 consultation aux voyageurs
308. 303 prévention/dépistage des cancers de l'adulte
309. 304 dépistage du diabète gestationnel
310. 305 dépistage et conseils devant une infection sexuellement transmissible
311. 306 dépistage et prévention ostéoporose
312. 307 dépistage prénatal de la trisomie 21
313. 308 dépistage néonatal systématique
314. 309 patient à risque suicidaire
315. 310 prévention chez un malade contagieux
316. 311 prévention des infections liées aux soins
317. 312 prévention des risques fœtaux
318. 313 prévention des risques liés à l'alcool
319. 314 prévention des risques liés au tabac
320. 315 prévention des risques professionnels
321. 316 identifier les conséquences d'une pathologie/situation sur le maintien d'un emploi
322. 317 dépistage et prévention des violences faites aux femmes
323. 318 prévention de la mort inexpliquée du nourrisson
324. 319 prévention du surpoids et de l'obésité
325. 320 prévention des maladies cardiovasculaires
326. 321 suspicion maltraitance et enfance en danger
327. 322 vaccinations de l'adulte et de l'enfant
328. 323 prévention de l'exposition aux écrans
329. 324 modification thérapeutique du mode de vie (sommeil, activité physique, alimentation…)
330. 325 prévention des accidents domestiques
331. V. Situations diverses
332. 326 accident du travail
333. 327 annonce d'un diagnostic de maladie grave au patient et/ou à sa famille
334. 328 annonce d'une maladie chronique
335. 329 conduite à tenir devant une demande d'accès à l'information/au dossier médical
336. 330 accompagnement global d'un aidant
337. 331 découverte d'un aléa thérapeutique ou d'une erreur médicale
338. 332 demande d'interruption volontaire de grossesse
339. 333 demande d'un certificat médical initial
340. 334 demande de traitement et investigation inappropriés
341. 335 évaluation de l'aptitude au sport et rédaction d'un certificat de non contre-indication
342. 336 exposition accidentelle aux liquides biologiques
343. 337 identification, prise en soin et suivi d'un patient en situation palliative
344. 338 prescription médicale chez un patient en situation de précarité
345. 339 prescrire un arrêt de travail
346. 340 prise volontaire ou involontaire d'un toxique ou d'un médicament potentiellement toxique
347. 341 réaction à un événement potentiellement traumatique
348. 342 rédaction d'une ordonnance/d'un courrier médical
349. 343 refus de traitement et de prise en charge recommandés
350. 344 situation de harcèlement
351. 345 situation de handicap
352. 346 situation sanitaire exceptionnelle
353. 347 situation sociale précaire et isolement
354. 348 suspicion d'un effet indésirable des médicaments ou d'un soin
355. 349 troubles des interactions sociales/difficultés de socialisation
356. 350 violences sexuelles
357. 351 violences psychologiques et/ou physiques
358. 352 expliquer un traitement au patient (adulte/enfant/adolescent)
359. 353 identifier une situation de déconditionnement à l'effort
360. 354 évaluation de l'observance thérapeutique
361. 355 organisation de la sortie d'hospitalisation
362. 356 information et suivi d'un patient en chirurgie ambulatoire