1. DIPLÔME D'ÉTUDES SPÉCIALISÉES MÉDECINE PHYSIQUE ET DE RÉADAPTATION
2. 1. Organisation générale
3. 1.1 Objectifs généraux de la formation :
4. Former des médecins spécialistes en médecine physique et réadaptation
5. 1.2 Durée totale du DES
6. 8 semestres dont :
7. -au moins 3 dans un lieu avec encadrement universitaire tel que défini à l'article 1er du présent arrêté ;
8. -au moins 2 dans un lieu avec encadrement universitaire tel que défini à l'article 1er du présent arrêté et agréé à titre principal en médecine physique et de réadaptation ;
9. -et au moins 2 dans un lieu sans encadrement universitaire
10. 1.3 Intitulé des options proposées au sein du DES :
11. Néant
12. 1.4 Intitulé des formations spécialisées transversales (FST) indicatives :
13. Dans le cadre de son projet professionnel, et en regard des besoins de santé et de l'offre de formation, l'étudiant peut candidater à une formation spécialisée transversale (FST), notamment :
14. -douleur
15. -expertise médicale-préjudice corporel
16. -médecine du sport
17. -pharmacologie médicale/ thérapeutique
18. -phoniatrie
19. 2. Phase socle
20. 2.1. Durée : 2 semestres
21. 2.2. Enseignements hors stages :
22. Volume horaire :
23. 2 demi-journées par semaine : une demi-journée en supervision et une demi-journée en autonomie (article R. 6153-2 du code de la santé publique)
24. Nature des enseignements :
25. En application de l'article 5 du présent arrêté :
26. -séminaires en présentiel : régionaux ou nationaux
27. -e-learning
28. Connaissances de base dans la spécialité à acquérir :
29. Elles sont détaillées dans la plateforme numérique du collège de la spécialité, en particulier :
30. -évaluation du handicap
31. -physiologie de l'appareil locomoteur et moteur
32. -évaluation des fonctions motrices
33. -moyens physiques et antalgie, spécificités des douleurs en médecine physique et réadaptation
34. -spécificités du handicap sensoriel
35. Connaissances transversales à acquérir :
36. Elles sont listées dans l'article 2 du présent arrêté.
37. 2.3. Compétences à acquérir :
38. Compétences spécifiques à la spécialité à acquérir :
39. Elles sont détaillées dans la plateforme numérique du collège de la spécialité, en particulier :
40. -informer un patient et ses proches d'une situation de handicap et de ses conséquences sur le projet de réadaptation
41. -connaître les compétences des métiers de la réadaptation et de leur mise en œuvre dans le projet de médecine physique et de réadaptation
42. -ajuster les objectifs de soins avec les paramédicaux et professionnels intervenant en MPR
43. -avoir vu ou acquis au moins deux compétences dans chacun des objectifs généraux du référentiel des compétences du DES mentionnés sur la plateforme numérique du collège de la spécialité
44. -réaliser les prescriptions paramédicales dans un domaine de la MPR.
45. -évaluer les besoins d'un patient et définir les objectifs d'un programme de réadaptation dans au moins un domaine de la MPR
46. Compétences génériques et transversales à acquérir :
47. Elles sont listées dans l'article 2 du présent arrêté.
48. 2.4. Stages :
49. Stages à réaliser :
50. -1 stage dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en médecine physique et de réadaptation
51. -1 stage libre
52. Critères d'agrément des stages de niveau I dans la spécialité :
53. En sus des dispositions de l'article 34 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine, la commission d'agrément prend en compte :
54. -le recrutement de patients couvrant un éventail suffisant des pathologies prises en charge par la spécialité
55. -le niveau d'encadrement
56. -une supervision directe des prescriptions
57. -l'organisation de réunions bibliographiques
58. -une initiation à la recherche
59. 2.5. Evaluation :
60. Modalités de l'évaluation des connaissances :
61. Conformément à l'article 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
62. -présence aux enseignements au niveau régional et national.
63. -validation du contrôle continu ou terminal des modules de la phase socle de l'enseignement national de MPR par la commission régionale de coordination de la spécialité après avis de la commission locale
64. Modalités de l'évaluation des compétences :
65. Conformément à l'article 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
66. Evaluation par la commission locale de coordination de la spécialité
67. 2.6. Modalités de validation de la phase et de mise en place du plan de formation :
68. Conformément aux articles 13 et 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
69. -entretien avec la commission locale de coordination sur le projet élaboré par l ‘ étudiant
70. -validation des stages
71. 3. Phase d'approfondissement
72. 3.1. Durée : 4 semestres
73. 3.2. Enseignements hors stages :
74. Volume horaire :
75. 2 demi-journées par semaine : une demi-journée en supervision et une demi-journée en autonomie (article R. 6153-2 du code de la santé publique)
76. Nature des enseignements :
77. En application de l'article 5 du présent arrêté :
78. -e-learning
79. -séminaires en présentiel : régional, national
80. -journées annuelles d'enseignement de l'international teaching program
81. Connaissances à acquérir :
82. Les connaissances génériques sont listées dans l'article 3 du présent arrêté.
83. Les connaissances spécifiques sont détaillées dans la plateforme numérique du collège de la spécialité et portent notamment sur :
84. -rééducation des affections chirurgicales et médicales de l'appareil locomoteur, des troubles moteurs au cours des pathologies du système nerveux central, des pathologies du système nerveux périphérique
85. -rééducation neuropsychologique-Cognition et comportement
86. -réadaptation en pathologies cardio-vasculaires et respiratoires
87. -diagnostic et prise en charge des dysfonctionnements pelvi-périnéaux
88. -appareillage des personnes handicapées
89. -MPR en gériatrie et en pédiatrie
90. -podologie et médecine physique et de réadaptation
91. 3.3. Compétences :
92. Compétences génériques et transversales à acquérir :
93. Les compétences génériques sont listées dans l'article 3 du présent arrêté, en particulier la communication avec les autres médecins prenant en charge le patient pour établir la continuité ́ des informations et les décisions de la phase aigue ̈ au retour dans la communauté ́ et la participation aux activités multidisciplinaires des filières de soins.
94. Compétences spécifiques à acquérir :
95. Elles sont détaillées dans la plateforme numérique du collège de la spécialité, en particulier :
96. -évaluer la situation clinique d'un patient incluant les aspects physiopathologiques, les facteurs de risque, les déficiences, les limitations d'activité ́ et restrictions de participation.
97. -déterminer le pronostic fonctionnel et les moyens de re ́ cupe ́ ration, de compensation et d'adaptation devant une situation clinique,
98. -élaborer un projet et conduire un programme the ́ rapeutique de MPR incluant re ́ e ́ ducation, réadaptation, re ́ insertion
99. -mettre en œuvre des moyens diagnostiques et d'e ́ valuation instrumentaux ou non pour l'exploration des fonctions : locomotrice, posture et mouvement, activités physiques et adaptation a ̀ l'effort, pelvi-pe ́ rine ́ ale, cognitive et comportementale
100. -conduire un projet de réadaptation : prescrire et interrompre les traitements, organiser, participer ou coordonner les moyens d'action multidisciplinaires utiles (sanitaires, dispositifs et technologies, me ́ dico-sociaux, e ́ ducatifs et professionnels, associations et aidants)
101. -mettre en œuvre des moyens de pre ́ vention et de traitements pharmacologiques et non pharmacologiques : traitements physiques, the ́ rapies cognitives et comportementales, reconditionnement a ̀ l'effort et aux activite ́ s sportives, me ́ decine orthope ́ dique et manuelle, infiltrations et blocs locore ́ gionaux a ̀ vise ́ e fonctionnelle, traitements non chirurgicaux des de ́ ficiences sphincte ́ riennes et ge ́ nitales, appareillage et technologie du handicap, traitement de la douleur
102. -conduire un programme d'e ́ ducation the ́ rapeutique destine ́ aux personnes en situation de handicap et a ̀ leur entourage
103. -mettre en place un plan personnel de formation, participer a ̀ des actions de recherche et suivre l'e ́ volution des connaissances dans le domaine de la MPR
104. -participer a ̀ la formation des me ́ decins et des autres professionnels implique ́ s dans le champ du handicap
105. -re ́ aliser les principaux actes me ́ dico-techniques en MPR
106. -bilan urodynamique
107. -évaluer les handicaps cognitifs et comportementaux, réaliser une e ́ valuation instrumentale de la force musculaire, de la posture, de la marche
108. -réaliser des tests the ́ rapeutiques intra-the ́ caux, assurer les suivi, ajustement et remplissage des dispositifs
109. -blocs neuro-musculaires moteurs et blocs sensitifs a ̀ vise ́ e fonctionnelle
110. -réaliser des injections de toxine botulique a ̀ vise ́ e the ́ rapeutique et fonctionnelle, des injections intra-articulaires (genou, e ́ paule) et pe ́ ri-articulaires, des injections rachidiennes e ́ pidurales et intradurales lombaires
111. -effectuer un repe ́ rage par technique e ́ lectrophysiologique ou e ́ chographique des structures musculaires et articulaires
112. -réaliser des explorations fonctionnelles neurophysiologiques des voies motrices et sensitives
113. 3.4. Stages :
114. -2 stages dans un lieu agréé à titre principal en médecine physique et de réadaptation.
115. -1 stage dans un lieu agréé à titre principal en neurologie ou pédiatrie ou rhumatologie ou gériatrie et à titre complémentaire en médecine physique et de réadaptation ;
116. -1 stage libre
117. Critères d'agrément des stages dans la spécialité :
118. En sus des dispositions de l'article 34 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine, la commission d'agrément prend en compte :
119. -la présence d'un minimum de 2 équivalents temps plein médecin qualifiés en MPR
120. -l'activité thématique spécialisée en MPR ou de recours ou de référence dans le champ de la MPR
121. 3.5. Evaluation :
122. Modalités de l'évaluation des connaissances :
123. Conformément à l'article 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
124. -présence aux enseignements au niveau régional et national
125. -validation du contrôle continu ou terminal des modules de la phase d'approfondissement de l'enseignement national de MPR par la commission régionale de coordination de la spécialité
126. -participation aux journées annuelles d'enseignement de l'international teaching program
127. Modalités de l'évaluation des compétences :
128. Conformément à l'article 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
129. -autoévaluation
130. -validation des compétences acquises conformément au contrat de formation
131. 3.6. Modalités de validation de la phase :
132. Conformément aux articles 13 et 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
133. -entretien annuel avec la commission locale de coordination sur le projet réalisé par l'étudiant
134. -validation des compétences acquises sur le portfolio électronique chaque année
135. -revue des réalisations pédagogiques et de recherche.
136. 4. Phase de consolidation
137. 4.1. Durée :
138. 1 an
139. 4.2. Enseignements hors stages en lien avec la préparation à l'exercice professionnel (gestion de cabinet …) :
140. Volume horaire :
141. 2 demi-journées par semaine : une demi-journée en supervision et une demi-journée en autonomie
142. Nature des enseignements :
143. En application de l'article 5 du présent arrêté :
144. -e-learning
145. -séminaires en présentiel : régional, national
146. -modules obligatoires et optionnels
147. Connaissances et compétences transversales à acquérir :
148. Les connaissances transversales et les compétences génériques listées dans les articles 2 à 4 sont acquises à l'issue de la phase.
149. L'étudiant est en outre capable de mettre en œuvre les moyens de soins palliatifs spécifiques aux situations de dépendances majeures.
150. 4.3. Compétences spécifiques à acquérir :
151. Elles sont détaillées dans la plateforme numérique du collège de la spécialité, en particulier :
152. -réaliser les compétences détaillées du DES MPR
153. -évaluer les résultats d'un projet de réadaptation et en corriger les risques dans une utilisation optimale des ressources
154. -devant une situation clinique de handicap et de vulnérabilité ́, identifier et analyser les enjeux d'éthique médicale et de sante ́ publique.
155. -participer a ̀ l'établissement de politiques de prévention et de prise en charge des handicaps
156. 4.4. Stages :
157. Nombre et durée des stages de niveau III :
158. Deux stages d'un semestre accomplis, soit :
159. -dans lieu ou auprès d'un praticien-maître de stage des universités agréé à titre principal en médecine physique et de réadaptation
160. -sous la forme d'un stage mixte dans des lieux et/ ou auprès d'un praticien-maître de stage des universités agréés à titre principal en médecine physique et de réadaptation
161. -sous la forme d'un stage couplé dans des lieux agréés à titre principal ou complémentaire en médecine physique et de réadaptation
162. Critères d'agrément des stages de niveau III :
163. En sus des dispositions de l'article 34 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine, la commission d'agrément prend en compte le niveau d'encadrement
164. 4.5. Evaluation :
165. Modalités de l'évaluation des connaissances :
166. Conformément à l'article 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
167. -validation du contrôle continu ou terminal des modules de l'enseignement national de MPR par la commission locale de la spécialité.
168. -participation aux journées annuelles d'enseignement de l'international teaching program
169. Modalités de l'évaluation des compétences :
170. Conformément à l'article 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
171. -autoévaluation
172. -validation des compétences acquises conformément au contrat de formation
173. Certification européenne :
174. La certification du Board européen de MPR n'est pas obligatoire.
175. 4.6. Modalités de validation de la phase :
176. Conformément aux articles 13 et 59 de l'arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de médecine
177. -entretien avec la commission locale de coordination sur le projet réalisé par le candidat
178. -validation des compétences acquises dans l'année sur le portfolio
179. -revue des réalisations pédagogiques et de recherche