Directive (UE) 2015/637 · Article

Article annexe II

Article en vigueur.

Version d'origine : acte du 20/04/2015 tel que publié au JO de l'Union ; aucune consolidation en français. Si l'acte a été modifié depuis, ce texte n'en tient pas compte : vérifier sur EUR-Lex.

TexteDirective (UE) 2015/637
IntituléANNEXE II
RattachementDirective (UE) 2015/637
VersionVersion d'origine (CELEX 32015L0637)
RéférenceAnnexe II de la directive (UE) 2015/637EUR-Lex →

Formulaire de demande de remboursement

DEMANDE DE REMBOURSEMENT [article 14, paragraphes 2 et 3, de la directive (UE) 2015/637]

1. Ambassade ou consulat de l'État membre demandeur

2. L'ambassade ou le consulat compétent ou le ministère des affaires étrangères de l'État membre dont le citoyen a la nationalité

3. Identification de l'événement

(date, lieu)

4. Informations relatives au(x) citoyen(s) ayant bénéficié d'une assistance (à joindre sur une feuille séparée)

| Nom et prénoms | Date et lieu de naissance | Nom et numéro du titre de voyage | Type d'assistance fournie | Coûts

5. Coût total

6. Compte bancaire pour le remboursement

7. Pièce jointe: engagement de remboursement (le cas échéant)

Aller plus loin

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Source : EUR-Lex, © Union européenne, identifiant CELEX 32015L0637. Les versions consolidées sont des documents de travail de l'Office des publications de l'Union, sans valeur juridique. JusticeLibre est une copie miroir indexée ; la version qui fait foi est celle publiée au Journal officiel de l'Union européenne (EUR-Lex).