Modèle de relevé de frais
Relevé de frais
[Nom du prestataire de compte]
[Nom et coordonnées du prestataire de compte]
[Nom du client]
[Coordonnées]
Compte
Identification du compte
Période
Du au
Date
·
Le présent document vous donne un aperçu de tous les frais applicables au cours de la période indiquée ci-dessus pour des services liés à votre compte de paiement.
·
Il vous informe des éventuels intérêts que vous avez payés ou acquis au cours de cette même période.
·
Les informations concernant chaque transaction et le solde de votre compte figurent sur vos relevés de compte.
Récapitulatif des frais et intérêts
Total des frais payés (frais afférents aux offres groupées de services et tous autres frais)
Total des intérêts payés
Total des intérêts acquis
Indicateur de coût global
Décompte des frais prélevés sur le compte
Service
Frais
Service
Nombre de fois que le service a été utilisé
Prix unitaire
Nombre de fois que les frais ont été facturés
Total
Services de compte généraux
Inclut une offre groupée de services comprenant:
Les prestations qui dépassent ce nombre ont été facturées séparément.
Paiements (à l’exclusion des cartes)
Cartes et espèces
Découverts et services connexes
Autres services
Total des frais payés
Décompte des frais inclus dans l’offre groupée de services
Offre groupée de services
Frais
Nombre de fois que les frais ont été facturés
«Offre groupée de services» [nom commercial, le cas échéant]
Comprend:
Les prestations qui dépassent ce nombre ont été facturées séparément.
Décompte des intérêts prélevés sur le compte
Taux d’intérêt
Intérêts
Total des intérêts payés
Décompte des intérêts acquis sur le compte
Taux d’intérêt
Intérêts
«Intitulé du compte»
Total des intérêts acquis
Informations supplémentaires