| COORDONNÉES DE L’OBSERVATEUR
| Nom |
| Désigné par (autorité compétente) |
| Déployé par (autorité dont il relève) |
| Date de début |
| Date de fin |
| INFORMATIONS RELATIVES AU NAVIRE DE PÊCHE
| Type |
| État du pavillon |
| Nom |
| Numéro dans le fichier de la flotte commune ou, à défaut, autre numéro |
| Identifiant externe |
| Indicatif international d’appel radio |
| Numéro OMI (Organisation maritime internationale) ou, à défaut, autre numéro |
| Puissance du moteur de propulsion |
| Longueur hors tout |
| TYPES D’ENGINS TRANSPORTÉS
| 1. |
| 2. |
| 3. |
| ENGIN OBSERVÉ ET UTILISÉ PENDANT LA SORTIE DE PÊCHE
| 1. |
| 2. |
| 3. |
| INFORMATIONS RELATIVES AUX OPÉRATIONS DE PÊCHE
| Numéro de référence de l’opération de pêche (le cas échéant) |
| Date |
| Type d’engin utilisé |
| Dimensions |
| Maillage |
| Dispositifs installés |
|
Heure de début de l’opération
Heure de fin de l’opération
|
| Position au début de l’opération |
| Profondeur au début |
| Profondeur à la fin de l’opération |
| Position à la fin de l’opération |
| CAPTURES | Espèces | Détenues | Rejetées
| Quantités estimées de chaque espèce en équivalent-poids vif (kg) | Taille minimale de référence de conservation | | |
| Sous la taille minimale de référence de conservation | | |
| Quantités estimées des espèces ciblées en équivalent-poids vif (kg) | Taille minimale de référence de conservation | | |
| Sous la taille minimale de référence de conservation | | |
| Quantités estimées des espèces ciblées en équivalent-poids vif (kg) | Taille minimale de référence de conservation | | |
| Sous la taille minimale de référence de conservation | | |
| Total estimé des captures en équivalent-poids vif (kg) | Taille minimale de référence de conservation | | |
| Sous la taille minimale de référence de conservation | | |
OBSERVATIONS DE NON-CONFORMITÉ:
SYNTHÈSE SUR LA FIN DE LA SORTIE DE PÊCHE:
SIGNATURE DE L’OBSERVATEUR:
DATE: